Patent Ductus Arteriosus (PDA)

Persistencia del ductus arterioso

What is it?

主动脉上未闭合的孔(aorta).

在婴儿出生前，胎儿的血液不需要进入肺部进行充氧. 动脉导管是一个孔，它允许血液跳过循环进入肺部. However, when the baby is born, 血液必须在肺部获得氧气，这个洞应该关闭. 如果动脉导管仍然打开(或未闭)，血液可能会跳过这一必要的循环步骤. 这个开放的孔称为动脉导管未闭.

为有PDA儿童的家长提供更多资料

What causes it?

动脉导管是连接主动脉和肺主动脉(肺动脉)的正常胎儿动脉。. 在出生前，导管允许血液从肺部绕道而出.

每个婴儿出生时都有动脉导管. After birth, 不再需要开口，它通常在最初几天内缩小并关闭.

有时，出生后输卵管不闭合. 导管关闭失败在早产儿中很常见，但在足月婴儿中很少见. 在大多数儿童中，PDA的病因尚不清楚. 有些孩子除了PDA还有其他心脏缺陷.

How does it affect the heart?

正常情况下，心脏的左侧只向身体输送血液, 而右侧只将血液输送到肺部. In a child with PDA, 多余的血液从身体动脉(主动脉)泵入肺(肺动脉)动脉. If the PDA is large, 额外的血液被泵入肺部动脉，使心脏和肺部工作更加困难，肺部可能会充血.

How does the PDA affect my child?

如果PDA很小，它不会引起症状，因为心脏和肺不需要更努力地工作. 唯一的异常发现可能是一种特殊类型的杂音(听诊器听到的噪音)。.

如果PDA很大，孩子可能比平时呼吸更快、更困难. 婴儿可能在喂养和正常生长方面有困难. 症状可能在出生后几周才出现. 肺动脉血管中可能出现高压，因为泵入的血液比正常情况下多. 随着沙巴足球体育平台的推移，这可能会对肺血管造成永久性损伤.

What can be done about the PDA?

如果导管很小，它就不会使心脏和肺更加努力地工作. 手术和其他治疗可能不需要. 小的pda通常会在生命的最初几个月自行关闭.

大多数儿童可以通过在腿部的血管中插入导管(长而细的管子)来关闭PDA，从而到达心脏和PDA, 并且可以通过导管将设备像插头一样插入PDA. 下图左图显示了一个如何使用导管来关闭导管的例子. 如果需要手术，在胸部左侧肋骨之间做一个切口. 用缝线(线状材料)捆扎导管，或在导管周围永久放置一个小金属夹以挤压其闭合. 如果没有其他心脏缺陷，这可以使孩子的血液循环恢复正常. 对于早产儿，药物通常可以帮助导管闭合. After the first few weeks of life, 药物不能很好地关闭导管，可能需要手术.

What activities can my child do?

If the PDA is small, 或者已经通过导管置入或手术关闭, 你的孩子可能不需要任何特殊的预防措施来进行身体活动，并且可以在不增加风险的情况下参加正常的活动.

As far as follow up in the future, 取决于PDA闭包的类型, 你孩子的儿科心脏病专家可能会定期检查，寻找不常见的问题. The long-term outlook is excellent, 通常不需要药物，也不需要额外的手术或导尿管.

Congenital Heart Defect ID sheet

更多的信息为成人与PDA

What causes it?

动脉导管是连接主体动脉(主动脉)和肺主动脉(肺动脉)的正常胎儿动脉。. 在出生前，导管允许血液从肺部绕道而出.

每个婴儿出生时都有动脉导管. After birth, 这个开口不再需要了，通常在出生后的几天内就会变窄并闭合.

有时出生后导管不闭合. 导管关闭失败在早产儿中很常见，但在足月婴儿中很少见, 原因通常是未知的. 有些病人除了PDA还有其他心脏缺陷.

How does it affect the heart?

正常情况下，心脏的左侧只向身体输送血液, 而右侧只将血液输送到肺部. In a person with PDA, 多余的血液从身体动脉(主动脉)泵入肺(肺动脉)动脉. If the PDA is large, 额外的血液被泵入肺部动脉，使心脏和肺部工作更加困难，肺部可能会充血.

How does the PDA affect me?

If the PDA is small, 它不会引起症状或问题，因为心脏和肺部的血流量和压力与正常情况没有明显变化. 唯一的异常发现可能是一种特殊类型的杂音(听诊器听到的噪音)。, 有时被称为“机械”杂音.

If the PDA is large, 呼吸困难可能是由于心脏功能下降或与肺部高压有关的问题. 肺动脉血管中可能出现高压，因为泵入的血液比正常情况下多. 久而久之，可能会对肺血管造成永久性损伤(pulmonary hypertension).

如果缺陷仍然存在怎么办? 成年后应该修复吗?

If the PDA is small, 它不需要关闭，因为它不会使心脏和肺部更加努力地工作.

中度或大型PDA患者可能出现与肺血流量增加有关的问题. 如果关闭PDA，这些患者可能会有改善. 关闭PDA现在通常可以通过放置导管线圈或插入其他设备来堵塞异常通信(称为 介入性或治疗性导尿.)

手术可能是一些患者最好的治疗选择. 外科医生不需要打开心脏来修复PDA. 在胸部左侧肋骨之间开一个切口. 闭合PDA的方法是用缝线(线状材料)将其捆扎，或在PDA周围永久放置一个小金属夹以挤压其闭合. 偶尔在成人中使用手术贴片. 如果没有其他心脏缺陷，这将使血液循环恢复正常.

如果我还有PDA，我可以做什么活动?

If the PDA is small, 或者通过导管或手术关闭了PDA, 您可能不需要任何特殊的限制，并且可以参加正常的活动而不会增加风险.

中度或重度pda患者和肺动脉高压患者可能需要限制活动. 他们应该和他们的心脏病专家讨论这个问题.

Ongoing Care

What will I need in the future?

取决于PDA闭包的类型, 你的心脏病专家可能会定期检查，寻找不常见的问题. The long-term outlook is excellent, 通常不需要药物，也不需要额外的手术或导尿管.

Medical Follow-up

小PDA患者需要定期随访心脏病专家. 成功关闭PDA的患者很少需要长期的心脏病学随访，除非有额外的心脏病. 在手术或器械关闭后，他们很少需要服药. 如果需要的话，你的心脏病专家可以用无创检查来监测你.

Activity Restrictions

大多数PDA小而未修复或已修复的患者不需要任何特殊的预防措施，可以参加正常活动而不增加风险. After surgery or catheter closure, 即使没有肺动脉高压，你的心脏病专家也可能会建议你在短沙巴足球体育平台内限制身体活动.

对于肺动脉高压患者，建议限制运动.

Endocarditis Prevention

预防心内膜炎一般不需要超过六个月后PDA设备关闭. However, 对于有心内膜炎病史的PDA患者，建议进行心内膜炎预防, 对于使用假瓣膜材料和未修复的PDA伴有肺动脉高压和紫绀的患者. See the section on endocarditis for more information.

Pregnancy

除非有肺动脉高压或心力衰竭的迹象, PDA患者妊娠风险较低.

Will You Need More Surgery?

一旦PDA被关闭，就不太可能需要更多的手术. 很少，患者可能有一个残余的孔. 它是否需要关闭取决于它的规模.